مسكّنات الألم في طّب الأسنان - أنواعها وإستطباباتها
 |
| مسكّنات الألم في طّب الأسنان - أنواعها وإستطباباتها |
مسكّنات الألم في طّب الأسنان أنواعها وإستطباباتها :
مسكّنات الألم تقوم بتسكين الألم ولا توقف الإحساس وهذا بخلاف الادوية المخدّرة الّتي تسكن الألم عن طريق قطع الإحساس في أماكن الألم .
تنقسم المسكّنات لقسمين :
- القسم الأوّل الأدوية المسكنة الّتي تقطع التفاعلات الّتي تؤّدي للإحساس بالألم وهي إسيتامفاتين مثل :(باندول , سيتامول) طريقة عملها غير معروفة ولكن يعتقد أنّها تمنع تصنيع البروستاغلاندينات مّما يؤّدي لعدم الإحساس بالألم .
ما هي البروستاغلاندينات؟
- البروستاغلاندينات مسؤولة عن الإلتهاب يفرزها الجسم لتحّل المشكلة وتزيد حساسيّة الأعصاب للألم لنشعر بالألم .
- القسم الثاني: هو مضّادات إلتهاب غير ستيروئيديّة يرمز لها( NSAIDS )مثل البروفين والإسبرين آليّة عملها تمنع تكوين أنظيم cox السيكلوأوكسيجناز المسؤول عن تصنيع البروستاغلاندينات وبالتالي توقف الألم.
- هناك بعض المسكّنات تؤّثر مباشرة على الجملة العصبيّة المركزيّة يعتقد العلماء أنّها تّتحد مع مستقبلات موجودة في الجملة العصبيّة المركزيّة يؤّدي لتسكين الألم ولكن سوء إستعمال هذه الأدوية يسبب إدمان أو مشاكل تنفسيّة .
البانادول :
- يوصف للحالات الآتية الألم المتوسط والخفيف يمكن أن نوصفه للمرأة الحامل بجميع مراحل الحمل عدا البانادول الحاوي على الكافيين يمكن وصفه للمرأة المرضع أيضاً .
- يمنع وصف البانادول عند وجود الحساسيّة وعند قصور الكبد الشديد لأن الكبد يساعد على التخلّص منه وبالتالي مشكلة في الكبد مع هذا الدواء يؤّدي لعدم التخلّص من الدواء وبالتالي زيادة نسبة الدواء في الدم وحدوث التسمّم .
- يوصف بحذر لمدمني الكحول لأن مدمني الكحول لديهم (مشاكل الكبد) أو عند قصور الكلى و لأيّ مريض بستعمل مسيّل الدّم .
- الجرعة: حبّتين 325 ملغ كل 6 ساعات الجرعة العظمى 4 غ.
الأسبرين :
- يوصف للآلام من الخفيفة للشديدة وللمرأة الحامل في الثلثين الأوليّين من الحمل مع إستعمال أقّل كميذة وأقّل وقت وكذلك للمرضعة .
- يمنع لأيّ شخص لديه حساسيّة من مضادات الإلتهابات غير الستيروئيديّة أو الربو أو تضيّق الصدر أو إلتهاب الصبّات أو طفح جلدي مزمن يمنع لأيّ شخص بعد العمليّات الجراحيّة او أثناء العمليّات الجراحيّة لأنّه يسبّب سيلان .
- يمنع للمرأة الحامل في الثلث الأخير من الحمل لأنه قد يشوّه الأجنة وقد يؤّخر الولادةوالمخاض ويزيد من فترة الحمل .
- يوصف بحذر : عند مريضي قرحة المعدة لأن طبيعته حمضية فيؤدي لزيادة القرحة
- يوصف بحذر : عند قصور الكبد الشديد أو قصور الكلى وعند الأطفال اقل من 18 سنة وعند الزكام .
- كبار السن وعدم وصفه لمدة طويلة
- الجرعة اللازمة حبّة او حبتين 325 او 650 ملغ كل 4 _6 ساعات الجرعة القصوى 4 غ في اليوم .
الإيبوبروفين:
- يستطّب في الألم الخفيف والمتوّسط والشديد حتى يتّم وصفه للمرأة للمرضعة الأطفال 6 أشهر فما فوق يفّضل مع الطعام وخاصة مع مشتّقات الحليب الحاوية على الكالسيوم .
- يمنع عند الحساسيّة وعند مريضي قرحة المعدة أو عند وجود نزيف في الجهاز الهضمي .
- يمنع في حالة إجراء عمليّة في الشريان التاجي في القلب.
- يمنع للحامل في الثلث الأخير من الحمل.
- يوصف بحذر عند مريضي الضغط وأمراض القلب ومرض تليف الكبد وقصور الكلى السكّر غير المنتظم والربو المياه الزرقاء في العين .
- الجرعة :المستخدمة حبيتن 200 ملغ 4 مرات في اليوم كل 6 ساعات .
- الجرعة :القصوى 2400 ملغ باليوم .
النيبروكسين :
- ألم متوسط للشديد يوصف للحامل في النصف الأوّل من الحمل للضرورة يفضل مع الطعام وخاصة مشتّقات الحليب الحاوية على الكالسيوم .يمنع لمرضى حساسيّة القرحة أو عند إجراء عمليّة في الشريان التاجي وللمرأة الحامل في الثلث الأخير من الحمل لأيّ شخص ياخد الأسبرين لأنّه يضاعف الأعراض جانبيّة للأدوية .
- الجرعة : حبّتين بتركيز 220 ملغ أول مرة ثم حبة واحدة 220 ملغ كل 8 ل12 ساعة أو حبّتين حبة كل 12 ساعة .
🦷 الدكتورة شهد عنجريني
إرسال تعليق
كُن مشرقاً بحروفك، بلسماً بكلماتك